Analise dos fatores prognosticos na hemorragia subaracnoide aneurismatica

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

o autor apresenta um estudo descritivo, retrospectivo, envolvendo 100 pacientes com hemorragia subaracnóide aneurismática que foram submetidos à microcirurgia vascular intracraniana, para verificar a relação entre dados demográficos, fatores de risco, condições clínicas e cirúrgicas e dados de investigação por imagem com o prognóstico. Para análise estatística foi aplicado o teste do qui-quadrado ou o teste exato de Fisher e o coeficiente de Kappa ponderado. O teste de Kruskal-Wallis foi aplicado para a comparação de variáveis contínuas. Tendência de proporção foi avaliada através do teste de Cochran-Armitage. O nível de significância adotado foi de 5%. Os pacientes estudados foram predominantemente da cor branca, sexo feminino, sem histórico prévio de hipertensão arterial e tabagismo. Na admissão, o grau II, na escala de Hunt-Hess, foi o mais freqüentemente observado (34%), enquanto o grau 3, na escala de Fisher, foi o mais prevalente. Os aneurismas mais comumente observados foram aqueles com diâmetro entre 12 e 24 mm, localizados na circulação anterior. Uma boa recuperação no pós-operatório foi observada em 60% dos pacientes. O grau clínico, na escala de Hunt-Hess, no momento da cirurgia e a presença de complicações durante o procedimento cirúrgico mostrou uma correlação positiva com o prognóstico (p = 0,00002e p = 0,001,respectivamente).Outras variáveis não foram correlacionadas com o prognóstico. Tendência de proporção foi observada entre a escala de Hunt-Hess e a escala de Fisher. Entre variáveis tais como dados epidemiológicos, história médica pregressa e dados clínicos e de imagem de pacientes com hemorragia subaracnóide aneurismática, a escala de Hunt-Hess, no momento da cirurgia, e a presença de adversidades cirúrgicas demonstraram correlação com o grau de incapacidade

ASSUNTO(S)

prognostico microcirurgia aneurisma cerebral

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