Avaliação clínica dos pacientes portadores de doença de Alzheimer em estágio moderado e grave

AUTOR(ES)
FONTE

Dement. neuropsychol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2007-09

RESUMO

Resumo Hoje em dia, a doença de Alzheimer (DA) tornou-se um sério risco de saúde individual e coletivo, em decorrência da significativa incapacidade que acarreta aos pacientes, das influências sobre os familiares e cuidadores, além dos custos diretos e indiretos que ocasiona. Objetivos: Traçar perfil dos pacientes portadores de DA moderada/grave, do Ambulatório de Alterações Cognitivas - Serviço de Geriatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, estudando-se quadro demencial, comorbidades e grau de eficácia das terapêuticas aplicadas. Métodos: Selecionados 30 pacientes com DA moderada e grave, (77,8±7,29 anos). Analisou-se idade, sexo, escolaridade, comorbidades prevalentes/tratamentos e respectiva eficácia clínico-laboratorial. Aplicaram-se instrumentos específicos para avaliação do quadro cognitivo,comportamental e avaliação da terapêutica para controle demencial. Resultados: Comorbidades mais freqüentes: hipertensão arterial 80% e diabetes 43,3%. Uso de rivastigmina em dose máxima ocorreu em 43% pacientes, 76% efeitos colaterais. Pacientes graves apresentaram mais casos de comorbidades descompensadas, como hipertensão (P<0,001), mais alterações de comportamento (P<0,001) e perdas funcionais (P=0,004). Pacientes com maiores alterações comportamentais apresentaram-se mais dependentes funcionalmente (P=0,002) e com pior controle de comorbidades (P=0,004). Conclusões: Nessa população estudada observou-se alta incidência de comorbidades, alterações comportamentais freqüentes, dificuldades no manejo terapêutico, decorrentes da gravidade do quadro demencial. Novas terapêuticas devem ser pesquisadas para controle mais adequado de demenciados graves.

ASSUNTO(S)

doença de alzheimer terapêutica comorbidades idosos.

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