Avaliacao multiparametrica por tomografia computadorizada multidetectores na suspeita de isquemia cerebral hiperaguda: validando um protocolo padronizado
AUTOR(ES)
Pacheco, Felipe Torres, Rocha, Antonio Jose da, Littig, Ingrid Aguiar, Junior, Antonio Carlos Martins Maia, Gagliardi, Rubens Jose
FONTE
Arq. Neuro-Psiquiatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-06
RESUMO
A tomografia computadorizada multidetectores (TCMD) permitiu o diagnóstico precoce de isquemia cerebral hiperaguda. O presente estudo objetivou validar a interpretação e a descrição padronizada de um protocolo de TCMD multiparamétrica em uma série de pacientes adultos. A concordância entre os examinadores foi testada, e seus resultados confrontados com uma leitura padrão. Não foram observados resultados falso-positivos, e foi documentado um elevado grau de concordância (Kappa>0,81) quando os dados da angiotomografia (ATC) e dos mapas de perfusão cerebral por TC (PCTC) foram adicionados à análise da TC sem contraste (TCSC). A concordância interobservador foi superior para os leitores melhor treinados, corroborando a necessidade de formação específica para a interpretação dos exames. Os autores recomendam acrescer a interpretação da ATC e da PCTC à análise da TCSC, visando à análise global das anormalidades cerebrais estruturais e hemodinâmicas. O presente protocolo é adequado como um roteiro reprodutível para a análise da TCMD de pacientes com suspeita de acidente vascular cerebral isquêmico.
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