Avaliação prognóstica com escala de Fisher modificada em pacientes com hemorragia subaracnóidea

AUTOR(ES)

Oliveira, Arthur Maynart Pereira, Paiva, Wellingson Silva, Figueiredo, Eberval Gadelha de, Oliveira, Helio Araujo, Teixeira, Manoel Jacobsen

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-12

RESUMO

A escala revisada de Fisher (FRS) representa uma alternativa para avaliação de pacientes com hemorragia subaracnóidea (HSA). Neste estudo comparamos a evolução prognóstica referente ao vasoespasmo (VSP) nos pacientes com HSA. MÉTODO: Estudo prospectivo em pacientes com diagnóstico de HSA, com 72 horas após o evento inicial. Escala de Hunt e Hess (HeH) foi realizada no 1º, 7º, 14º dia. Utilizamos Doppler transcraniano para avaliação de VSP. RESULTADOS: Dos 24 pacientes estudados dez (41,66%) tiveram déficit neurológico tardio (DNT), como diminuição da consciência, grau de HeH ou morte. Um paciente de cinco classificados como FS-2 (20%), dois de sete pacientes com FS-3 (28,57%) e sete de 11 pacientes com FS-4 (63,63%) evoluíram com DNT. Para o FRS não encontramos piora neurológica precoce no paciente com FRS-0. CONCLUSÃO: O nível três da FS e FRS parecem ser comparáveis, quando se trata de predizer a probabilidade de progressão para VSP grave.

ASSUNTO(S)

hemorragia subaracnóidea vasoespasmo intracraniano prognóstico

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