Avaliacao terciaria em pacientes traumatizados em hospital na cidade de Sao Paulo: uma questao de necessidade
AUTOR(ES)
Roessle, Thiago Ricardo, Freitas, Claudia Diniz, Moscovici, Herman Fabian, Zamboni, Caio, Hungria, Jose Octavio Soares, Christian, Ralph Walter, Mercadante, Marcelo Tomanik
FONTE
Rev. bras. ortop.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-08
RESUMO
OBJETIVO: Com o intuito de minimizar a ocorrência de lesões despercebidas, foi introduzida a avaliação terciária, que consiste na reavaliação do paciente, 24 horas após sua internação, com: anamnese completa, exame físico detalhado, revisão dos exames subsidiários e complementação diagnóstica se houver necessidade. MÉTODOS: Estudo observacional que avaliou pacientes vítimas de trauma internados em hospital escola na cidade de São Paulo, guiado por protocolo para avaliação terciária. RESULTADOS: Entre fevereiro e maio de 2012, durante 12 semanas, foram submetidos à avaliação terciária 182 pacientes vítimas de trauma, 100 (55%) politraumatizados e 82 (45%) vítimas de trauma de baixa energia. As lesões negligenciadas foram observadas em 21 (11,5%) pacientes, que apresentavam 28 lesões despercebidas. Dessas 28 lesões, sete (25%) necessitaram de tratamento cirúrgico. CONCLUSÃO: Estratégias que incluem avaliação terciária formal, aplicada nas vítimas de trauma, sugerem ser benéficas aos pacientes, independentemente do mecanismo de trauma. É método de execução fácil, custo financeiro barato e efetivo na identificação de lesões negligenciadas nas vítimas de trauma.
ASSUNTO(S)
avaliacao indices de gravidade do trauma traumatismo multiplo
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