Carcinoma papilar da tiróide em nódulo funcionante autônomo
AUTOR(ES)
Calegaro, José Ulisses M., Dias, Maria Stella Oliveira, Bae, Sung Hoon, Moraes, Sioeme da Silva, Gomes, Enio de Freitas, Casulari, Luiz Augusto
FONTE
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2003-12
RESUMO
A associação de câncer diferenciado da tiróide com nódulo funcionante é muito baixa. Apresentamos uma mulher de 39 anos com carcinoma papilar em nódulo autônomo funcionante da tiróide. O nódulo ocupava todo o lobo direito e o estudo cintilográfico com I131 detectou um nódulo quente e supressão parcial da captação de I131 pelo lobo esquerdo. Os níveis de TSH (RIE) eram indetectáveis (<1,0µUI/mL), mas os de T3 (190ng/dl) e T4 total (8,5µg/dl) normais. Submetida à tiroidectomia parcial, encontrou-se nódulo adenomatoso com um pequeno núcleo central (7mm) com carcinoma papilar. A pesquisa de corpo inteiro mostrou somente captação residual da tiróide e a paciente foi tratada com uma dose de 100mCi de I131. A paciente está recebendo terapia substitutiva com 150µg de L-tiroxina e 12 anos após a cirurgia não apresenta qualquer sinal de recorrência tumoral. Em conclusão: a paciente descrita confirma outros casos publicados de que a presença de um nódulo ''quente'' da tiróide não exclui a possibilidade da ocorrência de um carcinoma bem diferenciado.
ASSUNTO(S)
carcinoma papilar doença de graves nódulo quente carcinoma da tiróide nódulo da tiróide
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