Dois casos de sarcoidose na tireoide com apresentação na forma de bócios recorrentes dolorosos em pacientes com doença de Graves
AUTOR(ES)
Kmieć, Piotr, Lewandowska, Marta, Dubaniewicz, Anna, Mizan-Gross, Krystyna, Antolak, Artur, Wołyniak, Barbara, Sworczak, Krzysztof
FONTE
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-04
RESUMO
A sarcoidose raramente envolve a glândula tireoide, e apenas esporadicamente foi relatada dor na região da glândula em pacientes que sofrem dessa doença. O objetivo deste trabalho é relatar e discutir os casos de duas mulheres que apresentavam bócios dolorosos, de rápido crescimento e recorrentes (após tireoidectomia na adolescência). Foi usado um tratamento invasivo e a sarcoidose foi revelada pelos achados histológicos. A primeira paciente sofria de disfagia e dispneia em decorrência de um grande bócio; lesões cutâneas também estavam presentes. A sarcoidose foi diagnosticada em um exame histológico das amostras de tecido da tireoide. O tratamento com esteroides foi ineficaz; foi feita assim a ressecção da glândula. Dois anos depois, houve recidiva da sarcoidose da tireoide como um bócio doloroso, e o tratamento cirúrgico foi feito mais uma vez. No segundo caso, os resultados do ultrassom da tireoide sugeriam malignidade e levaram à decisão de se realizar a tireoidectomia, apesar de as células de PAAF indicarem uma doença granulomatosa na cicatriz pós-ressecção e os resultados da tomografia computadorizada de alta resolução de tórax sugerirem sarcoidose pulmonar. O exame histopatológico da glândula revelou sarcoidose. Entretanto, também foi encontrado um foco de câncer papilar.
Documentos Relacionados
- Carcinoma papilífero de tireóide em doença de graves
- Leiomiossarcoma da tireoide: apresentação de dois casos e revisão da literatura
- Vasculite cerebral e doença de Basedow-Graves: relato de dois casos
- Avaliação da incidência e do comportamento do câncer de tireóide em pacientes com doença de graves submetidos a tireoidectomia
- Schwannoma maligno em pacientes com doença de von Recklinghausen: relato de dois casos