Enterorragia por hematoma pélvico após cateterismo femoral
AUTOR(ES)
Silveira Júnior, Sérgio, Souza Kock, Kaiser de, Silvano, Diego Machado, Soares, Mariana, Rufato Delgado, Daniel
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-06
RESUMO
A punção arterial, mais conhecida como cateterização, tornou-se uma importante ferramenta diagnóstica nos últimos anos. Para sua realização geralmente opta-se pela técnica de Seldinger que é considerada a mais segura e utilizada na atualidade. Esta técnica permite a inserção de cateteres de grosso calibre e ou de múltiplos lúmens em vasos. A cateterização arterial auxilia na realização de exames como arteriografia mesentérica, avaliação do débito cardíaco, além de contribuir na realização da cineangiocoronariografia (CATE). Relata-se um caso de que um paciente masculino de 67 anos que foi submetido ao CATE e evoluiu com enterorragia devido ao hematoma pélvico. Em todo momento foi optado por tratamento conservador. A evolução do paciente ocorreu sem intercorrências e entao o paciente foi de alta. Dificilmente é possível precisar qual segmento arterial foi lesado, entretanto, como o hematoma localizou-se predominantemente na regiao pélvica, acredita-se que ocorreu uma lesão da artéria ilíaca interna ou logo na bifurcação da artéria ilíaca comum. Ademais, supõe-se que aconteceu uma dobra no cateter durante a sua progressão devido a alguma tortuosidade ou mesmo pela presença de placas ateromatosas. Favorecendo, dessa forma, a ocorrência da lesao mais distal e nao proximal. Optou-se por relatar tal caso devido ao alto grau de raridade, e consequentemente, nota-se que há poucos achados na literatura relacionados ao tema. Dessa forma, com a descrição deste relato podem-se ajudar equipes médicas a tomarem condutas quando deparadas com um caso semelhante.
ASSUNTO(S)
cateterismo enterorragia hematoma
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