EVOLUÇÃO RADIOGRÁFICA E EQUILÍBRIO SAGITAL CERVICAL DA LAMINOPLASTIA X LAMINECTOMIA EM PACIENTES COM MIELOPATIA CERVICAL ESPONDILÓTICA
AUTOR(ES)
MILAZZO NETTO, LUIZ CARLOS; PRATALI, RAPHAEL DE REZENDE; NASCIMENTO, VINÍCIO NUNES; FELISBINO JR, PEDRO; MELO, NILO CARRIJO; ARAÚJO, BRENDA CRISTINA RIBEIRO; DAHER, SÉRGIO; DAHER, MURILO TAVARES
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2020-06
RESUMO
RESUMO Objetivo Comparar os resultados radiográficos de pacientes submetidos à cirurgia de laminoplastia e laminectomia e artrodese para o tratamento de mielopatia cervical espondilótica. Métodos Pacientes submetidos à laminectomia e artrodese ou laminoplastia para o tratamento de mielopatia cervical espondilótica com acompanhamento mínimo de seis meses. Os parâmetros radiográficos relacionados à coluna cervical avaliados foram: Lordose C0C2 (C0C2); Lordose cervical (LC); Inclinação de T1 (IT1); Ângulo de entrada do tórax (AET); Versão do pescoço (VP); Eixo sagital vertical cervical (ESVC); Diferença entre IT1 e LC (IT1-LC). Resultados Avaliaram-se 34 pacientes, sendo 23 (68%) homens. A idade média foi de 65 anos (DP: ±13). Não houve diferença estatística em nenhum dos parâmetros radiográficos pré-operatórios. Considerando isoladamente os pacientes submetidos à laminectomia, notou-se diferença significativa C0-C2 (P = 0,045), ESVC (P = 0,0008), sendo observada diferença entre os tempos POI e POS (P = 0,026) e entre PRE e POS (P = 0,0013) e diferença IT1 – LC (P = 0,0004) com diferença entre POI e POS (P = 0,0076) e entre PRE e POS (0,001). Considerando isoladamente os pacientes submetidos à laminoplastia, não houve diferença ao longo do tempo para nenhum dos parâmetros considerados. Comparando-se os parâmetros radiográficos entre os grupos laminectomia e laminoplastia nos três tempos, não houve diferença significativa para nenhum deles. Conclusões O estudo sugere que os pacientes portadores de mielopatia cervical submetidos a laminectomia com instrumentação possam apresentar pior evolução radiográfica quanto ao alinhamento sagital cervical ao longo do tempo quando comparados aos pacientes submetidos a laminoplastia. Nível de evid ê ncia III; Série de casos retrospectiva.
Documentos Relacionados
- Laminoplastia expansiva: uma alternativa no tratamento da mielopatia espondilótica cervical
- COMPLICAÇÕES PÓS-CIRÚRGICAS EM PACIENTES COM MIELOPATIA ESPONDILÓTICA CERVICAL
- Nova técnica de laminoplastia expansiva para tratamento de mielopatia espondilotica cervical: descrição técnica e resultados de follow-up
- Influência prognóstica da idade e do tempo de evolução dos sintomas na mielopatia cervical espondilótica
- MIELOPATIA CERVICAL ESPONDILÓTICA: A ABORDAGEM COMBINADA É NECESSÁRIA?