Fatores de risco de mortalidade intra-hospitalar em pacientes com ascite por cirrose hepática
AUTOR(ES)
Vicco, Miguel Hernan, Rodeles, Luz, Ferini, Franco, Long, Ana Karina, Musacchio, Héctor Mario
FONTE
Rev. Assoc. Med. Bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-01
RESUMO
Introdução: ascite é uma das complicações mais comuns de cirrose associadas a uma elevada taxa de mortalidade. Embora vários escores tenham sido desenvolvidos a fim de avaliar o prognóstico da doença, eles foram concebidos para prever requisitos de transplante de fígado e mortalidade a curto prazo, mas não durante a internação. O objetivo deste estudo foi o de pesar fatores de risco para a mortalidade intra-hospitalar em pacientes adultos com ascite decorrente de cirrose alcoólica. Material e métodos: foi realizado um estudo transversal em 180 pacientes adultos com diagnóstico de cirrose com hipertensão portal, associada à alta ingestão de álcool. O diagnóstico de cirrose foi feita por ecografia hepática e a hipertensão portal foi determinada por características clínicas e pelo gradiente de albumina soro-ascite. Indivíduos avaliados foram submetidos a exame clínico completo. A classificação de Child-Pugh e a escala MELD foram aplicadas em todos os pacientes. Resultados: dezenove pacientes morreram durante a internação. A mortalidade foi associada ao aumento dos níveis de glóbulos brancos, ureia, creatinina, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e tempo de protrombina prolongado. Realizamos uma logística binária múltipla para prever a mortalidade intra-hospitalar, que confirmou que ureia, creatinina e tempo de protrombina contribuíram significativamente para a previsão, com uma OR = 14 (IC 95% 12,8-16,7 p = 0,03), 2 (IC 95% 0,5-3,47, p = 0,04), e 2 (IC 95% 1,03-2,31, p = 0,01), relacionada linearmente. Conclusões: nossos resultados sugerem que a insuficiência renal aguda e de tempo de protrombina prolongado são preditores de mortalidade intra-hospitalar em pacientes com hipertensão portal decorrente de cirrose alcoólica.
ASSUNTO(S)
ascite alcoólico cirrose hepática mortalidade hospitalar
Documentos Relacionados
- Mortalidade intra-hospitalar de pacientes com suspeita de tromboembolismo pulmonar
- AVALIAÇÃO DE FATORES PREDITIVOS DA MORTALIDADE INTRA-HOSPITALAR EM PACIENTES COM FRATURA PROXIMAL DO FÊMUR
- Fatores de risco para mortalidade intra-hospitalar em pneumonia adquirida em comunidade: avaliação de pacientes imunocompetentes sem comorbidades
- Transporte intra-hospitalar de pacientes internados em UTI Neonatal: fatores de risco para intercorrências
- Preditores de mortalidade intra-hospitalar em pacientes com descompensação aguda de insuficiência cardiaca em hospital universitário