Fatores de risco para cesárea segundo tipo de serviço
AUTOR(ES)
Mendoza-Sassi, Raúl Andrés, Cesar, Juraci Almeida, Silva, Patricia Rodrigues da, Denardin, Giovana, Rodrigues, Mariana Mendes
FONTE
Rev. Saúde Pública
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-02
RESUMO
OBJETIVO: Analisar a taxa de cesárea e fatores associados à sua ocorrência segundo serviço de saúde utilizado, público ou privado. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2007 com todas as gestantes que deram à luz nos hospitais da cidade de Rio Grande, RS. As gestantes foram entrevistadas, utilizando-se um questionário testado e pré-codificado com questões sociodemográficas, obstétricas e relacionadas ao recém-nascido. Foram desenvolvidos dois modelos de predição, um para as gestantes internadas pelo Sistema Único de Saúde (público) e outro para as gestantes internadas em serviços privados. Em cada modelo foi realizada uma análise multivariada utilizando a regressão de Poisson, calculando-se as razões de prevalência e seus respectivos intervalos com 95% de confiança. RESULTADOS: A taxa de cesárea para o grupo público foi 43% enquanto no grupo privado foi 86%. Os fatores sociodemográficos e o parto gemelar foram mais importantes no modelo público, assim como o número gravidezes (redução de 25% vs. 13% no grupo privado) e cesárea prévia (incremento de 86% vs. 24% no privado). Consultas de pré-natal e internações afetaram o desfecho somente no grupo público. CONCLUSÕES: As taxas de cesárea foram elevadas nos dois grupos, sendo o dobro no serviço privado. Os fatores de risco são diferentes em magnitude, segundo o tipo de gestante.
ASSUNTO(S)
cesárea fatores de risco fatores socioeconômicos sistemas pré-pagos de saúde saúde suplementar sistema Único de saúde estudos transversais
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