Hipoparatiroidismo: aspectos clínicos, microestrutura esquelética e reposição do paratormônio
AUTOR(ES)
Rubin, Mishaela R., Bilezikian, John P.
FONTE
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-03
RESUMO
OBJETIVO: O hipoparatiroidismo é uma doença em que há diminuição dos níveis circulantes do paratormônio, em geral, causada por destruição autoimune ou exerese cirúrgica. O objetivo deste estudo foi descrever as anormalidades microestrutrurais esqueléticas, como também o potencial terapêutico do uso do PTH(1-84). SUJEITOS E MÉTODOS: Histomorfometria padrão e análise de micro-CT foram realizadas em biópsias de crista ilíaca de indivíduos com hipoparatiroidismo. Os participantes foram tratados com PTH(1-84) por dois anos. RESULTADOS: A densidade óssea aumentou e os achados esqueléticos refletiram o estado de baixa remodelação óssea com maior BV/TV, Tb Wi e CT Wi, como também supressão de MS e BFR/BS quando comparado com o grupo controle. Com o uso de PTH(1-84), a remodelação óssea aumentou e a densidade óssea aumentou na coluna lombar. As necessidades de cálcio e vitamina D diminuíram e a calciúria não mudou. CONCLUSÃO: A microestrutura esquelética anormal no hipoparatiroidismo reflete a ausência do PTH. A terapia de reposição com PTH tem o potencial de reverter essas anormalidades, como também reduzir as necessidades de cálcio e vitamina D.
ASSUNTO(S)
cálcio hipoparatiroidismo paratormônio vitamina d densidade óssea
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