IncontinÃncia urinÃria feminina : alteraÃÃes ultra-sonogrÃficas da junÃÃo uretrovesical, uretra proximal e distÃncia pubouretral causadas pela cirurgia da fita vaginal sem tensÃo utilizada para tratamento da incontinÃncia urinÃria de esforÃo

AUTOR(ES)

Misael Wanderley dos Santos Junior

DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

Foram objetivos do presente estudo avaliar as alteraÃÃes dos parÃmetros uroginecolÃgicos correspondentes ao diagnÃstico de incontinÃncia urinÃria de esforÃo (IUE), apÃs a cirurgia da fita vaginal sem-tensÃo (tension-free vaginal tape-TVT). Os seguintes parÃmetros foram avaliados: as distÃncias vertical e horizontal da junÃÃo uretrovesical (respectivamente DVJUV e DHJUV); a distÃncia pubouretral (DPU) e o comprimento da uretra proximal (UP) medidos por ultra-sonografia no prà e pÃs-operatÃrios. TambÃm foram avaliadas a eficÃcia e seguranÃa deste procedimento no tratamento da (IUE) feminina. Foram estudadas 22 mulheres, com idades entre 42 e 72 anos (mÃdia de 59 anos) com queixas clÃnicas prioritÃrias de IUE. As pacientes foram avaliadas na Unidade de Pesquisa em IncontinÃncia UrinÃria (UPIU) da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Todas as pacientes responderam a questionÃrio especÃfico e foram submetidas a exame fÃsico uroginecolÃgico e ultra-sonografia transperineal ou transvulvar para aferir as medidas da DVJUV, DHJUV, DPU e UP ao repouso e durante o esforÃo (manobra de Valsalva). As avaliaÃÃes foram realizadas antes e no mÃnimo 4 semanas apÃs a cirurgia de TVT. A taxa de sucesso da cirurgia de TVT para tratamento da IUE foi de 91% ao primeiro exame e 95,5% ao final de 3 meses, nÃo tendo sido verificado complicaÃÃes relativas ao procedimento. A ultra-sonografia transperineal demonstrou associaÃÃo significativa com o diagnÃstico clÃnico de IUE e o TVT provou ser um procedimento seguro e eficaz como tratamento cirÃrgico da IUE, modificando significantemente os parÃmetros DVJUV (p=0,0005) e UP (p=0,02), reduzindo a hipermobilidade da JUV nessas pacientes

ASSUNTO(S)

distÃncia pubouretral (dpu) tension-free vaginal tape procedure (tvt) hipermobilidade da junÃÃo uretrovesical cirurgia proximal urethra length (up) urethral pubic distance (dpu) comprimento da uretra proximal (up) urethral vesical junction incontinÃncia urinÃria de esforÃo (iue) junÃÃo uretrovesical cirurgia da fita vaginal sem-tensÃo stress urinary incontinence (sui) urethral hipermobility

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