Influência da terapêutica associada com calcitonina sobre a densitometria óssea de pacientes com hipotiroidismo tratado
AUTOR(ES)
Stamato, F. J. da C., Amarante, E. C. J., Furlanetto, R. P.
FONTE
Revista da Associação Médica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2000-06
RESUMO
INTRODUÇÃO: Os hormônios tiroidianos (HT) podem influenciar o metabolismo e o "turnover" ósseo, induzindo perda de massa óssea em hipertiróideos e em hipótiroideos na vigência de reposição hormonal. As disfunções tiroidianas levam a alterações na dinâmica de secreção de paratormônio (PTH) e de calcitonina (CT). OBJETIVO: Esclarecer a utilidade da CT como terapêutica coadjuvante na prevenção de perda óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. MATERIAL E MÉTODOS: Dezeseis pacientes do sexo feminino com hipotiroidismo primário recém-diagnosticados, divididos em dois grupos: grupo G1 (n=8) tratado com tiroxina (L-T4) e grupo G2 (n=8) que recebeu, além de L-T4, CT "spray" nasal. Todos os pacientes foram avaliados com TSH, T4 livre, densitometria mineral óssea (BMD) e cálcio ósseo total (TBC) ao diagnóstico após 6 a 9 meses de terapêutica e com 12 meses de tratamento. RESULTADOS: Em ambos os grupos não foram encontradas mudanças estatisticamente significantes entre as medidas da BMD total antes e após o tratamento, assim como no fêmur e na coluna lombar. Entretanto, o grupo G1 apresentou perda significante do TBC após 12 meses de tratamento em relação aos valores iniciais. Já no grupo que usou terapêutica associada com CT, não houve perda de cálcio ósseo total, o que pode sugerir que a CT foi responsável por uma menor reabsorção óssea durante o tratamento do hipotiroidismo.
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