Isquemia cerebral tráumatica durante neuro terapia intensiva: mito ao invés de fato

AUTOR(ES)
FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2001-09

RESUMO

Em traumatismo cerebral agudo grave excluindo-se ferimentos por arma de fogo, isquemia cerebral foi achado frequente em cadáveres. Entretanto, estudos durante neuro terapia intensiva não têm revelado isquemia cerebral, exceto quando parâmetros hemodinâmicos e metabólicos cerebrais tem sido mal interpretados, ou quando fluxo sanguíneo cerebral (FSC) sozinho tem sido enfocado de forma tendenciosa, sem dados metabólicos mandatórios. De fato, estudos abrangentes e não tendenciosos enfocando a atividade metabólica cerebral têm invariavelmente revelado uma condição de ajustamento normal entre FSC e consumo cerebral de oxigênio reduzidos nas primeiras horas após o traumatismo, um padrão seguido de prolongada hiperperfusão relativa (o oposto da isquemia). Assim sendo, isquemia cerebral traumática durante terapia intensiva representa um mito ao invés de um fato.

ASSUNTO(S)

traumatismo cerebral metabolismo cerebral fluxo sanguíneo cerebral isquemia cerebral

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