Mielinólise pontina central e extrapontina: relato de caso com evolução catastrófica

AUTOR(ES)

Brito, Adriana Rocha, Vasconcelos, Marcio Moacyr, Cruz Júnior, Luiz Celso Hygino da, Oliveira, Maria Emília Domingues Costa Quaresma de, Azevedo, Adriana Rodrigues Miguel de, Rocha, Luciana da Graça Vieira, Mendonça, Priscilla Costa

FONTE

Jornal de Pediatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006-04

RESUMO

OBJETIVO: Relatar um caso pediátrico de mielinólise pontina central e extrapontina, rara doença neurológica freqüentemente relacionada com a rápida correção da hiponatremia. DESCRIÇÃO: Adolescente de 15 anos de idade apresentou a síndrome do encarceramento no contexto de hiponatremia grave. Os achados na ressonância magnética cerebral foram compatíveis com o diagnóstico de mielinólise pontina central e extrapontina. COMENTÁRIOS: A correção do sódio sérico deve ser realizada de forma cuidadosa e lenta, respaldada em cálculo meticuloso do déficit de sódio, para minimizar o estresse metabólico e evitar a ocorrência dessa complicação em potencial, a qual, na grande maioria das vezes, cursa com evolução catastrófica. Não existe tratamento eficaz comprovado da mielinólise e, nos casos graves, o prognóstico geralmente é reservado.

ASSUNTO(S)

mielinólise pontina central mielinólise extrapontina desmielinização osmótica hiponatremia ressonância nuclear magnética adolescente

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