Níveis do antígeno carcinoembriônico no sangue venoso periférico e mesentérico em doentes com carcinoma retal
AUTOR(ES)
REZENDE JUNIOR, Herminio Cabral de, PALMA, Rogério Tadeu, TOLOI, Giovanna Canato, MARTINEZ, Carlos Augusto Real, WAISBERG, Jaques
FONTE
Arq. Gastroenterol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-12
RESUMO
ContextoO antígeno carcinoembriônico (CEA) sérico é um importante fator de prognóstico do câncer coloretal, contudo o reto apresenta diferentes vias de drenagem venosa, indicando que o nível do CEA periférico e mesentérico nos tumores retais podem ser diferentes, na dependência da localização da neoplasia no segmento retal.ObjetivoAvaliar em doentes operados curativamente de carcinoma do reto, a relação entre o nível venoso periférico e portal do CEA e a associação desses níveis com a localização da neoplasia no reto.MétodoTrinta e dois doentes operados por carcinoma retal foram divididos em pacientes com tumores situados no reto alto (n = 11) e no reto baixo (n = 21). A análise dos valores de CEA foi determinada por imunoensaio de eletroquimioluminescência. As dosagens do CEA sérico e mesentérico foram associadas aos aspectos anatomopatológicos da neoplasia (localização da neoplasia, tipo histológico, grau de diferenciação celular, profundidade de invasão na parede retal, invasão angiolinfática); estadiamento tumor, nódulo e metástase e; ao índice do CEA (≤1,0 ou ≥1,0 ng/mL).ResultadosA análise dos valores de CEA sérico com os parâmetros clínicos e anatomopatológicos não revelou associação significante com a localização do tumor, tipo histológico, grau de diferenciação celular, nível de profundidade de invasão na parede intestinal e estadiamento tumor, nódulo e metástase. Os valores dos níveis mesentéricos do CEA apresentaram associação significante com a localização do tumor (P = 0,010). Observou-se diferença significante entre os valores do CEA no sangue venoso mesentérico e a presença de invasão angiolinfática (P = 0.047). Encontrou-se relação significante entre o valor do índice de CEA e a localização do tumor no reto (P = 0,0001).ConclusãoOs níveis do CEA na veia mesentérica foram mais elevados nos tumores situados no reto superior e na presença de invasão angiolinfática. No adenocarcinoma do reto inferior, a drenagem do CEA ocorre preferencialmente por via sistêmica.
ASSUNTO(S)
neoplasias retais antígeno carcinoembrionário metástase neoplásica
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