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O impacto do farmacêutico clínico na adesão ao tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos

Freitas, Jaqueline Gleice Aparecida de

A adesão é o comportamento de um paciente diante das recomendações médicas ou de outros profissionais de saúde quanto ao uso de medicamentos, adoção de dietas ou mudanças do estilo de vida. Tese construída na modalidade de artigos científicos. O primeiro artigo tem como título: “Adesão ao tratamento farmacológico em idosos hipertensos: uma revisão integrativa da literatura”. O segundo tem como título: “O impacto do farmacêutico clínico na adesão ao tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos” Objetivos: Primeiro artigo: estudar conceitos de adesão, os fatores de adesão e causas de abandono e os métodos para avaliação da adesão. Segundo artigo: Avaliar o impacto do farmacêutico clínico na adesão ao tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos. Método: No artigo de revisão a busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO e PubMED, estudos publicados no período entre 1979 a 2014. Foram utilizados os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Hipertensão arterial sistêmica, Idosos, Adesão, Métodos de Avaliação, Fatores de adesão. O segundo artigo é um estudo prospectivo, exploratório e quantitativo com 26 pacientes idosos hipertensos da Unidade Básica de Saúde da Família na região Norte do Município de Goiânia – GO. Os pacientes da microárea A foram acompanhados pelo farmacêutico e os pacientes da microárea B foram visitados pelo agente comunitário de saúde, durante seis meses. Nas duas microáreas foram realizadas avaliação do perfil sociodemográfico, avaliação da adesão ao tratamento farmacológico e medida da pressão arterial dos pacientes. Resultados: No primeiro artigo descreveu a dificuldade de conceituar adesão, assim como os principais fatores que interferem na adesão. Existem vários métodos diretos e indiretos para avaliação da adesão ao tratamento farmacológico, sendo que todos os métodos apresentam vantagens e desvantagens. No segundo artigo: Houve predomínio de pacientes do sexo feminino, idade entre 60 a 69 anos, ensino fundamental/médio, com renda de 2 a 4 salários mínimos, casado, cor branca e aposentado. Os pacientes relataram não utilizar bebidas alcoólicas, não praticar atividade física e que não faziam nenhuma restrição de sal/açúcar. Os pacientes das microáreas A e B são semelhantes quanto às características sociodemográficas. No início do estudo a adesão ao tratamento farmacológico e a pressão arterial teve a mesma distribuição nas duas microáreas. Ao final a microárea A apresentou mudança na taxa de adesão total que passou de 66,7% para 87,5% dos pacientes e houve redução significativa dos níveis tensionais. Conclusões: A adesão ao tratamento é uma questão complexa, multifatorial, e é fundamental para se obter a redução dos níveis pressóricos e diminuição de complicações em pacientes idosos hipertensos. A adesão ao tratamento não está relacionado com as variáveis sociodemográficas. Na microárea A, através da intervenção farmacêutica, observou-se que houve aumento da adesão ao tratamento farmacológico com redução significativa dos níveis tensionais.