O papel da fontanela posterior no diagnóstico ultra-sonográfico das hemorragias peri-intraventriculares.

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

A fontanela anterior (FA) é a janela habitualmente utilizada para a neurossonografia. Quando utilizada isoladamente possui algumas limitações na avaliação da região occipital e da fossa posterior. Objetivo: Avaliar o papel da fontanela posterior (FP) no diagnóstico da hemorragia peri-intraventricular (HPIV) em recém-nascidos prematuros com peso de nascimento inferior a 1500 gramas. Métodos: Estudo prospectivo, onde foram avaliados 85 recém-nascidos (RNs) com peso inferior a 1500 gramas. O exame de ultra-sonografia foi realizado pela FA e a seguir pela FP. O resultado da FA isoladamente foi comparado com o uso da FA associado à FP. A análise estatística dos dados foi realizada pelos métodos Kappa e o qui quadrado de McNemar. Resultados: A concordância dos resultados entre a FA e a FA associada à FP foi excelente, com coeficiente Kappa de 0,86. Entretanto, quando avaliamos isoladamente os recém-nascidos com HPIV grau II o coeficiente Kappa foi de 0,05, considerado ruim. A utilização da fontanela posterior permitiu realizar diagnóstico de hemorragias intraventriculares grau II não detectadas pela FA. Sua utilização também foi útil no esclarecimento de dúvida diagnóstica em casos suspeitos de hemorragia grau II pela fontanela anterior. O qui quadrado de McNemar foi de 18,5, valor de

ASSUNTO(S)

hemorragia cerebral/ultrasonografia decs prematuro decs dissertação da faculdade de medicina. ufmg estudos prospectivos decs dissertações acadêmicas decs pediatria teses.

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