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O que é doença de Chron? Quais são seus sintomas? Como pode ser tratada?

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

Doença de Chron (DC) é uma condição que causa inflamação do trato gastrintestinal (TGI). Qualquer parte do TGI pode ser afetada (esôfago, estômago, intestino delgado ou intestino grosso), embora seja mais comum a ocorrência na parte final do intestino delgado, também chamado íleo.

A causa da DC é desconhecida. Parece que fatores genéticos têm alguma importância para o aparecimento da doença.

Fumantes e mulheres que fazem uso de anticoncepcional oral também têm um risco um pouco aumentado de desenvolver a doença.

A doença é bastante rara, sendo um pouco mais comum entre mulheres. Pode ocorrer em qualquer idade, embora seu início seja mais comum em pessoas com idade entre 15 e 40 anos.

A sintomatologia da doença varia conforme a região do TGI afetada e a severidade do processo inflamatório em cada momento da doença. Geralmente segue um padrão de períodos de piora intercalado com períodos de remissão (ausência de sintomas). A maioria das pessoas terá sintomas moderados de tempos em tempos e cerca de 80% necessitarão de cirurgia em algum momento da vida.

Os sinais e sintomas mais comumente presentes durante os períodos de atividade da doença são:

Algumas pessoas podem ainda ter sintomas fora do TGI:

O diagnóstico deve ser realizado pelo médico, que avalia os sinais e sintomas da doença e a necessidade de outros exames, como pesquisa de sangue nas fezes, colonoscopia, sigmoidoscopia e biópsia para sua confirmação ou não.

O tratamento da doença visa reduzir a inflamação no TGI. Abaixo são descritas as principais modalidades terapêuticas:

1. Os principais medicamento, utilizados por vezes por via oral, por vezes inseridos pelo ânus (quando a parte mais afetada é a parte final do intestino grosso) são:

2. Dieta: quando os sintomas são muitos severos e não podem ser controlados com medicações, uma dieta estrita deve ser seguida. Geralmente só são mantidas durante o período de exacerbação da doença.

3. Cirurgia: Como último recurso, pode ser necessária retirar a parte afetada do TGI.

4. Outras medidas: medicações anti-diarreicas, analgésicos mais potentes, ferro para tratar anemia e suplementos vitamínicos podem ser necessários para alguns casos. Cessação do tabagismo também pode auxiliar na melhora da doença.

Gastroenteropatias; Doença de Crohn/diagnóstico; Doença de Crohn/quimioterapia