Periodontal and microbiologic evaluation in patients with two methods of orthodontic archwire ligation / Avaliação periodontal e microbiologica em pacientes com dois tipos de ligaduras ortodonticas

AUTOR(ES)

Ricardo Alves de Souza

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

A dificuldade no controle de biofilme dentário em paciente sob tratamento ortodôntico promove modificações no periodonto e na microbiota normais da cavidade bucal. Neste aspecto, poucos estudos investigaram os efeitos dos dispositivos de amarração do arco ortodôntico, como ligaduras elásticas e metálicas. Desta maneira, o objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações periodontais e microbiológicas de pacientes com aparelho ortodôntico fixo. No capítulo 1, através de uma revisão de literatura, evidenciou-se que, de forma geral, nos parâmetros periodontais, os resultados foram significativos para acúmulo de biofilme e inflamação gengival durante tratamento ortodôntico fixo. Neste estudo, caracterizou-se também, a forte correlação de espécies como A. actinomycetemcomitans ao biofilme subgengival de bandas ortodônticas. No capítulo 2 intitulado: Periodontal and microbiologic evaluation of two methods of arckwire ligation: ligatures wires and elastomeric ríngs, estes dois métodos em questão foram comparadas, considerando aspectos periodontais e microbiológicos. Para realização desta pesquisa, foram selecionados 14 pacientes, sem sinais clínicos de inflamação gengival, em que foram coletadas amostras de biofilme dos dentes 15, 25, 32 e 42, antes da instalação de aparelho fixo, e após seis meses de tratamento. Cada arco ortodôntico foi fixado com anéis elásticos em um dos lados das arcadas, enquanto ligaduras metálicas foram utilizadas no lado oposto. Como parâmetro periodontal foi utilizado: índice de placa, de sangramento gengival e profundidade à sondagem; e para detecção de P. gingivalis, T. forsythia, A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, e P. nigrescens, foi realizada técnica de reação em cadeia de polimerase (PCR). Após análise de variância (p <5%), os resultados periodontais mostraram diferenças estatísticas significantes para os anéis elásticos, que exibiram um elevado valor para índice de placa e de sangramento. Pelo teste de McNemar, os anéis elásticos demonstraram quantidade significativa no número de sítios positivos de T. forsythia e P. nigrescens, quando comparado às ligaduras metálicas (p <5%). Os resultados clínicos e a maior propensão de presença destes 2 periodontopatógenos, demonstraram que os anéis elásticos não são recomendados em pacientes com higiene bucal deficiente

ASSUNTO(S)

dental materials oral hygiene gengivite reação em cadeia de polimerase polymerase chain reaction dental plaque placa dentaria meteriais dentarios higiene dental gingivitis

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