Punção da artéria axilar para intervenções percutâneas em lactentes portadores de cardiopatias congênitas: "à procura de um caminho mais curto e mais seguro"
AUTOR(ES)
Arrieta, Santiago Raul, Neves, Juliana R., Correia, Maria Ester, Cassar, Renata de Sá, Ventura, Cristina, Lapa, Cleusa
FONTE
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010
RESUMO
INTRODUÇÃO: O acesso através da punção da artéria axilar (AAx) tem sido utilizado em adultos com bons resultados, porém seu uso em neonatos e lactentes jovens tem sido pouco relatado. Nosso objetivo foi relatar a experiência inicial com o uso desse acesso em diferentes intervenções nessa faixa etária de pacientes. MÉTODO: De janeiro de 2009 a setembro de 2010 foram incluídas 11 crianças submetidas a diferentes procedimentos intervencionistas realizados através de punção da AAx. O procedimento foi realizado com agulha 21 G, sendo utilizados introdutores 4 F ou 5 F pediátricos. RESULTADOS: A média de idade foi de 26 ± 12 dias e o peso médio, de 4,2 ± 1,7 kg. Os procedimentos intervencionistas realizados foram: implante de stent no canal arterial (6), valvoplastia aórtica (1), angioplastia aórtica (2), implante de stent em Blalock-Taussig (1), e redilatação do stent do canal arterial (1). A punção da AAx direita foi realizada com sucesso em todos os pacientes e sem dificuldade técnica. Os tempos médios do procedimento e da fluoroscopia foram de, respectivamente, 52 ± 15 minutos e 13 ± 4 minutos. Apenas um paciente teve como complicação um pneumotórax sem repercussão hemodinâmica, e os demais pacientes não apresentaram intercorrências. Não houve complicações isquêmicas nem neurológicas no membro puncionado. O tempo médio de internação na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) foi de 48 ± 16 horas. Não houve mortalidade durante os procedimentos intervencionistas e um paciente faleceu na UTI cinco dias após por sepse. CONCLUSÃO: O acesso axilar obtido por punção demonstrou ser uma alternativa segura e eficaz para a realização de diferentes procedimentos intervencionistas em neonatos e lactentes com cardiopatias congênitas.
ASSUNTO(S)
artéria axilar recém-nascido cardiopatias congênitas
Documentos Relacionados
- Intervenções Percutâneas em Cardiopatias Congênitas
- Uso da angiografia rotacional 3D (3D-RA) em portadores de cardiopatias congênitas: experiência de 53 casos
- Diagnósticos de Enfermagem em crianças com cardiopatias congênitas: mapeamento cruzado
- Prevalência de cardiopatias congênitas em portadores da síndrome de Down
- Imagem Cardiovascular em Cardiopatias Congênitas: Por que não Alavancar Novas Modalidades de Imagem?