Qualidade de vida em idosos portadores de insuficiencia cardiaca : avaliação de um instrumento especifico / Quality of life in the elderly with heart failure : evaluation of a specific instrument

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

A Insuficiência Cardíaca (IC) traz implicações na qualidade de vida (QV); nos idosos, a sua incidência e prevalência mostram-se elevadas. Recentes estudos têm sido desenvolvidos para identificar os determinantes de QV, buscando avaliar as mudanças no estilo de vida imposto pela própria doença. Dentre os instrumentos genéricos, o mais utilizado em nosso país é o The Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). Com respeito aos específicos, o Minnesota Living with Heart Failure (LHFQ) corresponde ao instrumento mais reconhecido para a IC, entretanto ele não contempla as especificidades dos idosos. Este estudo teve como objetivo verificar se o instrumento LHFQ apresenta propriedades psicométricas satisfatórias, na sua aplicação em idosos com IC. Trata-se de uma investigação de natureza metodológica. Os dados foram coletados junto a 170 idosos portadores de IC, em seguimento ambulatorial, por meio da aplicação de três instrumentos: 1. questionário para a caracterização dos sujeitos; 2. LHFQ; e, 3. SF-36. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, de confiabilidade por meio do alfa de Cronbach, de Análise de Variância (ANOVA nos Ranks) e de correlação por meio do coeficiente de correlação de Spearman. A consistência interna do LHFQ foi elevada, indicando confiabilidade satisfatória (? >0,80). O LHFQ discriminou entre os três grupos de classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), Classe Funcional I, II e III/IV (p <0,0001), exceto a dimensão emocional que discriminou entre as Classes Funcionais I e III/IV (p <0,0034). A validade convergente demonstrou correlação de moderada a forte magnitude com o SF-36, especialmente nas dimensões relacionadas às limitações físicas (r >0,50; p<0,001), entretanto, demonstrou ausência de validade divergente. O LHFQ apresentou itens não respondidos nas questões referentes ao trabalho e à atividade sexual, e mostrou efeito teto em suas dimensões. Esse instrumento revelou ser uma medida confiável e válida para avaliar as dimensões que afetam a QV dos idosos, embora contemple alguns itens não respondidos pela amostra estudada. Recomenda-se considerar com cautela a aplicabilidade desse instrumento, com respeito às questões que não se aplicam à idade avançada, pelas características inerentes à essa faixa etária

ASSUNTO(S)

idosos heart failure quality of life qualidade de vida insuficiencia cardiaca elderly

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