Regeneração miocárdica após implante de submucosa intestinal suína no ventrículo esquerdo
AUTOR(ES)
Ramos, Cassiana Maria Garcez, Francisco, Julio César, Olandoski, Marcia, Carvalho, Katherine Athayde Teixeira de, Cunha, Ricardo, Erbano, Bruna Olandoski, Jorge, Lianna Ferrari, Baena, Cristina Pellegrino, Amaral, Vivian Ferreira do, Noronha, Lucia, Macedo, Rafael Michel de, Faria-Neto, José Rocha, Guarita-Souza, Luiz César
FONTE
Braz. J. Cardiovasc. Surg.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-04
RESUMO
Introdução: A grande maioria dos cardiomiócitos não tem capacidade de regeneração após o infarto do miocárdio. A submucosa do intestino porcino tem-se mostrado eficiente como reparador tecidual. Objetivo: Analisar a capacidade de regeneração tecidual miocárdica e o efeito funcional do implante da submucosa do intestino porcino após ventriculotomia esquerda em porcos. Métodos: Quinze porcos foram separados em dois grupos: submucosa (N=10) e controle (N=5). Os animais do grupo submucosa foram submetidos a uma mini esternotomia inferior e ao implante da submucosa porcina na ventriculotomia esquerda. No grupo controle, foi realizada apenas a mini-esternotomia. Foi realizada análise ecocardiográfica no pré-operatório e 60 dias após o procedimento cirúrgico. A análise histológica foi feita com hematoxilina-eosila e marcadores para Actina 1A4, anti-actina sarcomérica, conexina43 e fator VIII. Resultados: O ganho de peso foi semelhante entre os grupos. Considerando a análise ecocardiográfica, não foi identificada diferença estatisticamente significativa entre os grupos com relação ao diâmetro sistólico final, diâmetro diastólico final e fração de ejeção ventricular esquerda, tanto no pré (P=0.118, P=0.313, P=0.944) quanto no pós-operatório (P=0.333, P=0.522, P=0.628). Ambos os grupos mostraram um aumento no diâmetro sistólico final (P=0.005, grupo submucosa e P=0.004, grupo controle) e diâmetro diastólico final (P<0,001 para ambos) 60 dias após a cirurgia. À histologia, identificou-se a presença de novos cardiomiócitos, fibras musculares lisas, vasos sanguíneos e reação inflamatória no grupo submucosa. Conclusão: O implante de submucosa intestinal porcina após ventriculotomia esquerda está associado a regeneração angiomuscular, sem prejuízo da função cardíaca.
ASSUNTO(S)
mucosa intestinal regeneração miocárdio
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