Seguimento clínico a médio prazo com uso exclusivo de enxertos arteriais na revascularização completa do miocárdio em pacientes com doença coronária triarterial

AUTOR(ES)

Lisboa, Luiz Augusto F., Dallan, Luís Alberto O., Puig, Luiz Boro, Abreu Filho, Carlos, Leca, Ricardo Cerquinho, Dallan, Luís Augusto P., Oliveira, Sérgio Almeida de

FONTE

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004-03

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar os benefícios a médio prazo do uso exclusivo de enxertos arteriais em pacientes com doença aterosclerótica coronária triarterial submetidos à revascularização completa do miocárdio. MÉTODO: Entre julho/95 e julho/97, 137 pacientes consecutivos foram submetidos à revascularização miocárdica com uso exclusivo de enxertos arteriais. Destes, 112 (81,7%) eram do sexo masculino e a idade variou de 36 a 78 anos (média de 56,5 anos). Foram utilizados 363 enxertos arteriais, sendo realizadas 442 anastomoses coronárias; média de 3,2 anastomoses coronárias por paciente. Os enxertos arteriais utilizados foram a artéria torácica interna esquerda (99,3%), artéria torácica interna direita (56,2%), artéria radial (94,9%), a artéria gastroepiplóica direita (13,9%) e a artéria epigástrica inferior (0,7%). Em 80 (58,4%) pacientes foram construídos enxertos arteriais compostos, com anastomose em "Y" da artéria torácica interna esquerda com outro enxerto arterial. RESULTADOS: Não houve mortalidade operatória. Ocorreram quatro (2,9%) óbitos durante o período de internação hospitalar e apenas um (0,7%) paciente necessitou ser reoperado no seguimento inicial. A probabilidade livre de eventos cardíacos (infarto do miocárdio, angioplastia, reoperação ou óbito) foi de 87,0% e a sobrevida foi de 94,0% com sete anos de seguimento clínico. CONCLUSÕES: O uso exclusivo de enxertos arteriais na revascularização completa do miocárdio em pacientes com doença aterosclerótica coronária triarterial apresenta bons resultados imediatos e a médio prazo. O acompanhamento desses pacientes a longo prazo nos mostrará a influência do uso exclusivo de enxertos arteriais no tratamento cirúrgico da insuficiência coronária.

ASSUNTO(S)

revascularização miocárdica artérias mamárias arteriosclerose

Documentos Relacionados

• Seguimento a longo prazo de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio com uso exclusivo de enxertos arteriais
• Enxertos arteriais na cirurgia de revascularização do miocárdio: papel da artéria radial
• Revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea com enxertos arteriais: análise de 300 casos
• Ramo descendente da artéria circunflexa lateral femoral é boa opção para revascularização do miocárdio com enxertos arteriais
• Enxertos de artéria radial eletivos vs emergência: comparando resultados em seguimento a médio prazo