Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
2023A Carbamazepina deve ser o tratamento de primeira escolha para neuralgia do trigêmeo A carbamazepina tem sido estudada extensivamente na neuralgia do trigêmeo, com uma meta-análise, encontrando boas evidências para a sua efetividade.
A partir de três estudos controlados com carbamazepina e placebo na neuralgia do trigêmeo, uma revisão sistemática Cochrane deduziu que o número necessário para tratar foi 2,5 (intervalo de confiança 95% 2,0-3,4).
As doses de carbamazepina utilizadas variaram de 100 a 2.400 mg por dia, com a maioria dos pacientes respondendo a 200-800 mg por dia em duas ou três doses.
Pouca evidência apoia o papel benéfico das outras drogas antiepilépticas, como clonazepam, gabapentina, fenitoína e valproato de sódio no tratamento da neuralgia do trigêmeo.
Segundo revisão Cochrane não há evidência suficiente de ensaios clínicos randomizados que demonstram benefício significativo de drogas não-antiepilépticas na neuralgia do trigêmeo.