Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente

AUTOR(ES)

Silva, Daniela Graner Schuwartz Tannus, Silva, Bruna Daniella de Souza, Junqueira-Kipnis, Ana Paula, Rabahi, Marcelo Fouad

FONTE

Jornal Brasileiro de Pneumologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2010-04

RESUMO

Desde o início do uso de drogas anti-TNF para o tratamento da artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias, casos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar vêm sendo notificados em pacientes submetidos a tal tratamento. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve durante as seis primeiras infusões. Todo paciente deve ser avaliado para tuberculose latente antes do início do uso de um bloqueador de TNF; no entanto, o diagnóstico de tuberculose latente é um desafio. A prova tuberculínica, o único teste disponível para a detecção de tuberculose latente por quase um século, apresenta uma série de limitações. Testes baseados na detecção da produção de IFN-γ in vitro por células mononucleares ativadas por antígenos específicos parecem ser mais acurados e vêm sendo pesquisados em pacientes com artrite reumatoide.

ASSUNTO(S)

tuberculose pulmonar artrite reumatoide fator de necrose tumoral alfa infecção

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