Casal
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1. Como fazer a avaliação psicológica para laqueadura tubária?
Após o primeiro contato com o médico, momento em que se expuseram os diversos métodos contraceptivos para o casal (ação, índice de falha, natureza do método, efeitos benéficos ou colaterais possíveis), o casal deve passar por avaliação com psicólogo ou assistente social ou enfermeira.
Nesta segunda avaliação deve-se descartar a possibi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Casal não consegue engravidar e o homem apresenta varicocele: devemos encaminhar para o urologista?
Casais inférteis (mais de um ano tentando gestação espontânea), nos quais o homem tem varicocele, está indicado o tratamento cirúrgico para varicocele apenas se tiver as três condições:
– o diagnóstico for clínico, quando a varicocele é identificada ao exame físico (e não somente por ecografia);
– o espermograma for alterado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como conduzir caso de infertilidade masculina com espermograma evidenciando azoospermia total no casal tentando engravidar?
Na investigação de casais inférteis – mais de um ano tentando gestação espontânea sem êxito – com espermograma evidenciando azoospermia total, é necessário diferenciar entre azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva. Na obstrutiva há produção normal de espermatozoides, mas há uma patologia obstruindo a saída (pós-vasectomia, trauma, c
Núcleo de Telessaúde Ceará. Publicado em: 12/06/2023
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4. Gestante com VDRL 1:1, tratada adequadamente em gestação anterior, precisa tratar novamente?
Se paciente e parceiro foram adequadamente tratados na gestação anterior e o casal permanece o mesmo, não há necessidade de tratamento novamente. A titulação de Venereal Disease Research Laboratory VDRL 1:1 é indicativa de titulação baixa e sem sinais de reinfecção. Recomenda-se, no entanto, que o VDRL seja repetido a cada 3 meses.
Quanto
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais os critérios para fazer laqueadura tubária das trompas?
No Brasil, a esterilização cirúrgica está regulamentada por meio da
que trata do planejamento familiar a qual estabelece no seu artigo 10 os critérios e as condições obrigatórias para a sua execução.
De acordo com a referida Lei, somente é permitida a esterilização voluntária nas seguintes situações:
I – em homens ou
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. É indicado o uso de Profilaxia Pré-exposição (PREP) para gestante soronegativa que tenha parceiro com sorologia positiva para o HIV?
A indicação da Profilaxia Pré-Exposição – PREP deve ser ofertada de acordo com o desejo do paciente visto que, o desenvolvimento da terapia antirretroviral (TAR), que mantém a supressão viral – e o crescente reconhecimento de que pessoas em tratamento com carga viral indetectável provavelmente não podem transmitir o HIV através de relações
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Quais os anticoncepcionais contraindicados para mulheres fumantes? E quais os indicados nesses casos?
Mulheres que fumam e usam anticoncepcional hormonal combinado têm um maior risco de ter problemas vasculares, como acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e trombose venosa profunda, devido a alterações significativas no sistema de coagulação
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De acordo com os critérios de elegibilidade da OMS (quadro 1) para a escolha d
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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8. Quais são os argumentos que posso utilizar para que pacientes aceitem o DIU como método contraceptivo?
A partir dos anos 1960, as brasileiras apresentaram uma vertiginosa queda da fecundidade. Para isso, recorreram principalmente à pílula anticoncepcional e à esterilização cirúrgica. A esterilização era o método contraceptivo mais usado no mundo, incluindo o Brasil, onde 28% dos casais que recorriam à contracepção tinham optado por esse método
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais os critérios para a realização da vasectomia ?
No Brasil, a esterilização cirúrgica está regulamentada por meio da
, que trata do planejamento familiar, a qual estabelece no seu artigo 10 os critérios e as condições obrigatórias para a sua execução.
De acordo com a referida Lei, somente é permitida a esterilização voluntária nas seguintes situações:
I – em homens o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Como realizar avaliação para laqueadura tubária e vasectomia?
A entrevista clínica é a melhor forma de realizar a avaliação para métodos contraceptivos definitivos na Atenção Primária à Saúde (APS). Mulheres e homens
com idade superior a 25 anos OU
com dois filhos vivos são elegíveis para procedimentos de esterilização permanente. Para as mulheres, aplica-se ainda situações de risco à
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual a conduta frente à quadros de diminuição da libido em mulheres em idade fértil?
A recomendação é identificar o fator associado a diminuição da libido (consulta de enfermagem e consulta médica para avaliação hormonal) para direcionar a uma conduta adequada ao problema específico para cada mulher.
Atualmente, existem avaliações da libido como o Quociente Sexual – Versão Feminina (QS-F) que foi desenvolvido no Progra
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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12. O tratamento para hanseníase, interfere na eficácia dos contraceptivos? Quais as melhores opções?
Pode haver sim essa interferência, especialmente devido ao uso da Rifampicina, droga comumente utilizada no esquema padrão da hanseníase e também da tuberculose.
A Rifampicina apresenta um grande número de interações medicamentosas. O fármaco é um potente indutor do sistema citocromo P450 (CYP450), incluindo as subfamílias CYP3A e CYP2C,
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023