Osteoporose Terapia
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1. Pacientes com osteoporose em uso prolongado de cálcio e vitamina D podem receber alendronato em associação?
Sim, pode ser associado o bifosfonato (alendronato) para o tratamento de osteoporose de pacientes com uso prolongado (mais de 5 anos) de cálcio e vitamina D. Todavia deve ser reavaliada sua continuidade após 5 anos de uso, considerando os riscos e benefícios.
Devido à característica de acúmulo dos bifosfonatos nos ossos, eventos adversos séri
Núcleo de Telessaúde Município São Paulo. Publicado em: 12/06/2023
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2. Podemos realizar exodontias em pacientes que usam residronato de potássio para osteoporose?
Os dados da literatura ainda não são conclusivos entre o uso de bifosfonatos e o desenvolvimento de osteonecrose em pacientes com osteoporose.
A literatura sugere que em casos de urgência odontológica, em pacientes utilizam bifosfonatos (como o risidronato de potássio), as exodontias não devem ser adiadas, devendo-se considerar a interrupção
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais os riscos e benefícios da terapia de reposição hormonal na menopausa?
A menopausa é definida como o fim do último período menstrual. Uma mulher é considerada como pós-menopáusica 1 ano após a última menstruação. Para fins práticos, o diagnóstico de menopausa é realizado após 1 ano sem menstruação. Os sintomas de menopausa geralmente se iniciam alguns anos antes.
A menopausa é um evento positivo na vid
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, qual o tratamento para hepatite autoimune em idosos?
O protocolo do Ministério da Saúde sobre Hepatite Autoimune segue em anexo. Segundo esse documento, prednisona isoladamente ou em doses baixas associada a azatioprina são igualmente eficazes na indução da remissão da doença, sendo que a terapia combinada permite o uso de metade da dose de corticóide e ocasiona menos efeitos adversos.
Mulhere
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode ser instituída em Atenção Primária à Saúde?
Desde 2002 com a publicação de algumas pesquisas com bom rigor metodológico tem-se optado por não tratar a maioria das mulheres com terapia de reposição hormonal (TRH) como vinha sendo feito anteriormente. (Grau A)
A maior vantagem comprovada da TRH sempre foi a prevenção de fraturas em mulheres com osteoporose, entretanto, hoje em dia temos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Pacientes que não estão no climatério e que realizaram histerectomia ou ooforectomia devem receber que tipo de terapia de reposição hormonal?
Pacientes que realizaram histerectomia e que mantém seus ovários intactos não tem indicação de receber hormônios se não estão apresentando sintomas climatéricos, os quais não possam ser controlados com outras medidas.
Pacientes ooforectomizadas antes dos 40 anos ou com qualquer causa de menopausa precoce (antes dos 40 anos) devem receber e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Quando está indicado o tratamento de pacientes com hipertireoidismo subclínico?
Hipertireoidsmo subclínico é caracterizado por níveis reduzidos de TSH na presença de níveis normais de T3 e T4 (1). Devido à existência de poucos estudos consistentes sobre o tema, não existe consenso sobre a conduta mais adequada em pacientes com hipertireoidismo subclínico.
A doença parece estar associada com fibrilação atrial, disfun
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual a abordagem da odontologia frente aos riscos de efeitos adversos dos bifosfonatos?
Considerando que, no momento, muitas questões sobre o osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos permanecem não elucidadas, não parece fácil fornecer recomendações definitivas sobre as estratégias preventivas mais úteis no contexto odontológico
. Mas deve-se destacar o cuidado quanto a condução de procedimentos cirúrgico
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual tratamento inicial recomendado para a artrite reumatoide?
Metotrexato (MTX) está recomendado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide do Ministério da Saúde, como primeira escolha em monoterapia, na primeira etapa de tratamento, podendo ser associado com outros medicamentos da primeira etapa ou das etapas progressivas. Os medicamentos da primeira etapa fazem parte do grupo de Med
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais as etapas para tratamento da artrite reumatoide?
Para o tratamento da artrite reumatoide são utilizados classe de medicamentos denominados “
medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD): sintéticos
(MMCDs), biológicos (MMCDbio) e
. alvo específico sintéticos
(MMCDsae). A meta terapêutica é a remissão ou baixa atividade da doença. O tratamento inicial, pri
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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11. Histomorphometry of Bone Microarchitecture in Rats Treated with Vitamin D and Bisphosphonate in the Management of Osteoporosis
Resumo Objetivo Verificar como a administração conjunta de alendronato de sódio (ALN) e vitamina D3 (VD) atua na microarquitetura óssea em ratas com osteoporose induzida por glicocorticoide. Métodos O experimento utilizou 32 ratas da linhagem Wistar, com peso médio de 300 a 400g, com 90 dias de vida. A indução da osteoporose consistiu na administra
Revista Brasileira de Ortopedia. Publicado em: 2022
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12. EXERCÍCIO DE QUEDA ALTERA AS PROPRIEDADES MECÂNICAS EM OSSO OSTEOPÊNICO
RESUMO Introdução: A osteopenia é uma doença reversível e precede a osteoporose. A atividade física e a carga mecânica parecem desempenhar um papel importante na regulação da homeostase óssea, sem os efeitos colaterais da terapia medicamentosa direcionada. No entanto, é controverso qual tipo de estímulo promove adaptações mais eficazes com rel
Rev Bras Med Esporte. Publicado em: 2017-08