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1. Devo vacinar uma gestante que foi mordida por um cachorro?
, a vacina contra raiva (a do tipo Fuenzalida-Palacios ou qualquer outra) e o soro anti-rábico (ou a imunoglobulina humana anti-rábica) devem ser administrados a pessoas de qualquer idade, sadias ou doentes,
(
), imunodeprimidas ou em uso de corticosteróides.
Durante a vacinação, desde que possível, deve ser suspenso o uso do cor
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual o melhor tratamento para atrofia vaginal na pós-menopausa?
Para pacientes com sintomas leves ou para as que não querem ou não podem fazer uso de terapia hormonal, hidratantes e lubrificantes vaginais poderiam ser uma boa opção terapêutica para o tratamento da atrofia vaginal (1). No entanto, os hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil. Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado, deve
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. O que fazer quando o paciente com DM2 em uso de insulina basal, mantem o controle glicêmico insatisfatório?
A dieta e as atividades físicas devem ser revisadas nos pacientes em que o controle glicêmico é ruim apesar da terapia insulínica. Em geral, uma dieta inadequada e/ou doses insuficientes de insulina são a base da falha terapêutica desses pacientes.
Observados esses aspectos, ao invés de aumentar indefinidamente as doses das insulinas basais,
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual o melhor tratamento não-hormonal para vaginite atrófica?
Para mulheres na menopausa com ressecamento vaginal e contra-indicação à hormonioterapia, alguns autores recomendam o uso de hidratantes vaginais para o ressecamento, com a adição de lubrificantes durante a relação. Os agentes hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil.
Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado. Deve-s
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. O uso de tinturas para cabelo em gestantes é prejudicial ao feto?
Foram encontrados 4 estudos observacionais do tipo caso-controle que abordaram a associação entre o uso de “tinturas para cabelo” na gestação e o aparecimento de alguns tumores cerebrais na infância. Apesar de tais estudos sugerirem uma fraca associação positiva, os achados não são consistentes e novos estudos deverão ser realizados com o in
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais orientações nutricionais podem ser dadas pelos Agentes Comunitários de Saúde aos pacientes diabéticos?
Os
(1) resumem as diretrizes do
e contemplam as recomendações das sociedades médicas baseadas em evidências científicas (1,3). São orientações gerais, práticas e importantes sobre alimentação, que o Agente Comunitário de Saúde pode utilizar não só com os pacientes diabéticos, mas também com toda a população que acompanha (
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que compreende a higiene do sono nos pacientes com insônia?
A higiene do sono compreende:
• Evitar bebidas com cafeína 4 a 6 horas antes de dormir, como café, chá preto, chimarrão, chocolate ou guaraná;
• Evitar fumar, principalmente próximo ao horário de dormir;
• Evitar álcool 4 a 6 horas antes de dormir;
• Evitar refeições fartas;
• Exercitar-se ao menos 20 minu
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual a orientação para a aplicação da mistura de insulina NPH com insulina regular?
A mistura de insulina permite maior flexibilidade de dose, porém requer mais destreza dos pacientes do que o uso de insulina pré-misturada(1). A escolha do sistema de administração de insulina depende da preferência, necessidade pessoal(1) e o objetivo da intervenção terapêutica. Quando o médico prescreve mistura de insulina de ação intermediá
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual é a conduta mais indicada para coleta do citopatológico em mulheres com atrofia do epitélio vaginal?
Para realização do exame preventivo em padrão que garanta a qualidade dos resultados, a mulher deve evitar relações sexuais, uso de duchas ou medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores ao exame. Além disto, o exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citol
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Qual a melhor técnica para redução de luxação aguda de ombro em ambiente de APS?
Em primeiro lugar é importante enfatizar que de acordo com diversos materiais produzidos para atenção primária à saúde (APS) (1,2), frente a um paciente com diagnóstico clínico de luxação aguda do ombro é recomendado pronto encaminhamento para um serviço de urgência para avaliação e redução por um ortopedista.
Quanto à melhor técn
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o melhor curativo para feridas exsudativas?
Uma revisão sistemática da Cochrane incluiu 42 Ensaios Clínicos Randomizados com pacientes portadores de ulcera venosa, destes 23 avaliaram o uso de hidrocoloide, 6 o uso de gel foam, 4 o uso de alginato, 6 hidrogel e 3 utilizaram uma miscelânea de curativos. Em nenhuma das comparações houve evidência de que um dos tipos de curativo fosse superior
. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais as medidas que devem ser adotadas para evitar a disseminação de casos de conjuntivite?
Alguns cuidados são importantes para evitar a contaminação e a disseminação da doença, dentre os quais
:
• Evitar aglomerações em locais fechados;
• Evitar frequentar piscinas de academias ou clubes;
• Evitar que crianças que estejam com conjuntivite frequente à escola durante a crise;
• Lavar com frequênci
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023